外科护理学重点(共7页).docx

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资源描述

1、调节水、电解质和酸碱平衡的重要器官是(肾)。激素是下丘脑垂体抗利尿激素。2、三种脱水的补液要求:定量、定性、定时等渗性缺水:首选平衡盐溶液,其次为等渗盐水,尽快补充血容量。高渗性缺水:先补水再补钠,补5%葡萄糖或0.45%等渗盐水低渗性缺水:静脉输注含盐溶液或高渗盐水轻者:补充5%葡萄糖溶液重者:先晶体溶液再静滴高渗盐水3、低钾血症临床表现:肌无力为最早出现的临床表现消化道功能障碍心脏功能异常:缺钾时典型的心电图改变为早期T波下降,变平或倒置,ST段降低, QT间期延长和U波明显。代谢性碱中毒:反常性酸性尿4、静脉补钾原则:见尿补钾:尿量超过40ml/h或500ml/d剂量不宜过多:每天氯化钾3-6g浓度不宜过高:氯化钾含量不超过3g/L速度不宜过快:不超过20-40mmol/L,成人小于60滴/分5、高钾血症临床表现:神志淡漠,感觉异常、肢体软弱无力、可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻,严重者有微循 环障碍的表现,最危险可致心搏骤停。6、代谢性酸中毒临床表现:轻者无明显症状,重者可有疲乏

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