一、颈内静脉置管的护理及中心静脉压测定1、 妥善固定导管,做好标记。每四小时检查一次,防止导管移位。2、 避免导管扭曲、折叠、受压,告知病人翻身避免积压。3、 每天消毒静脉穿刺部位、更换敷料,观察、记录插管局部有无红肿热痛等感染征象,一旦发生,应及时拔出导管。4、 保持通畅,输液结束时,可用肝素稀释液封管,以防导管内血栓形成,长期输液者每日用肝素稀释液冲管。注意:1、 排尽管道内气体,防止气泡进入体内形成气拴。2、 体位改变,应重新测定零点(零点测定:将零点测量器放在床旁,指针对准患者右侧腋中线第四肋间,然后根据这一高度调整)。3、 静脉压测量管道内不得输入血管活性药物。4、 注意保持管道通畅。每次测压后倒流入导管的血迹,应冲洗干净。二、气管插管的护理:1、 病人的头部稍后仰,协助其每12小时转动变换头部位置,避免导管压迫咽喉部及头皮压伤。2、 妥善固定导管,避免导管随呼吸运动上、下滑动而损伤气管粘膜;标明导管插入深度,随时检查导管位置,以及时发现导管有无滑入一侧支气管或滑出。3、 选择合适的牙垫,应比