外科急腹症的护理5页.doc

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外科急腹症的护理 一、概述 外科急腹症是以急性腹痛为突出表现,是一组发病急、变化快、需要紧急处理或手术的急性腹痛疾病,容易与内科、妇科等科室的急性腹痛产生混淆,需要做好鉴别,一旦观察不仔细延误诊断,治疗方法不当,将会给患者带来严重危害甚至死亡。因此,对急腹症患者的观察与护理显得尤为重要。二、急腹症的鉴别方法外科急腹症的病因大致分为急性炎症、穿孔、出血、梗阻和绞窄。炎症性病变: 常见于急性阑尾炎、急性胆囊炎等 。(1)一般起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性。(2)体温升高,血白细胞及中性粒细胞增高。(3)有固定的压痛点,可伴反跳痛和肌紧张。根据腹痛部位和性质,并结合病史和其他表现及辅助检查等可明确诊断。穿孔性病变:腹内空腔脏器的穿孔,如胃十二指肠溃疡穿孔或外伤性肠穿孔等 (1)腹痛突然,呈刀割样持续性剧痛。(2)迅速出现腹膜刺激征,容易波及全腹,但病变处最为显著。(3)有气腹表现:如肝浊音界缩小或消失,X线见膈下游离气体。(4)有移动性浊音,肠鸣音消失。 依据病史,

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