多重耐药菌监测报告处置流程(共1页).doc

多重耐药菌感染监测、报告、处置流程细菌室检出多重耐药菌株各科室发现感染患者及可疑感染患者采集微生物检验标本送细菌室 医生：1、长嘱开多重耐药隔离医嘱。2、属院内感染的应于24h内上报院感办。3、记录多重耐药菌登记簿4、病程记录进行多重耐药菌控制和用药分析记录。5、按多重耐药菌控制要求操作。实施监管按危急值报告程序报给送检科室值班医生晨间交班通报全科人员医院感染管理科、药剂科、医务科、护理部护士：1、多重耐药标识2处（挂床头、粘贴病历夹正面）2、危急值登记本3、 核对是否完整。4、实施消毒隔离等相关技术。按医嘱送检2次相关检验标本均为阴性（间隔24h/次）或经治医师诊断痊愈（无标本可送）。感染痊愈解除床旁隔离