大家访活动记录表4页.doc

附件1江门市基础教育系统“大家访”活动记录表家访人员姓名所在单位家访时间受访学生姓名受访学生所在学校及班级受访学生类别“”被访学生是否属于六类受访学生是不是留守学生/流动学生残疾学生孤 儿单亲家庭学生家庭经济困难学生患有心理疾病的学生家访内容（教师填写）家访信息反馈（家长填写） 学生家长签名： 年 月 日老师是否已向你的家长宣传我市未成年人思想道德建设工作内容、成效和进行城市文明劝导 ？在选项打“”。（学生填写）有没有注：此表一式2份。一份交学校存档，一份由学校提交主管教育局收集汇总。附件2江门市基础教育系统弱势学生帮扶记录表党员（干部）姓名党员（干部）所在单位帮扶时间年 月