妇产科历年重点简答题整理41页.doc

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2008-11-26/山东大学/医学院/04级/临七教改/妇产1.流产临床分类:答:(1)先兆流产:指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。休息或治疗后症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。(2)难免流产:指流产不可避免。在先兆流产基础上,阴道流血量增多,下腹痛加剧或出现胎膜破裂。妇科检查见宫颈口已开。(3)不全流产:难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,还有部分残留,或胎儿排出后而胎盘滞留,影响子宫收缩,导致大量出血。妇科检查见宫颈口已扩张,宫颈口内有妊娠物堵塞或持续性流血。(4)完全流产:指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查见宫颈口已关闭。 此外,流产有3种特殊情况:(1)稽留流产:又称过期流产。指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状。(2)复发性流产:指同一性伴侣连续发生3次及以上的自然流产。(3)流产合并感染:流产过程中,若阴道流血时间长,有组织残留于宫腔内或非法

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