1、长沙市首届文化名家暨十大文化领军人物推 荐 表姓 名 推荐单位 推 荐 人 联 系 人 联系电话 填表时间 中共长沙市委宣传部2012 年制长沙市首届文化名家暨十大文化领军人物推荐表姓名 性别 出生日期 民族政治面貌 籍贯参加工作时间健康状况专业技术职务专业类别职业资格有效身份证件名称有效身份证件号码小两寸免冠彩色近照全日制教育 毕业院校学历学位 在职教育毕业院校系及专业现工作单位及职务现工作单位地址现家庭住址联系电话 手机电子邮箱起止时间 在何学校何专业学习或培训 获得何种学历、学位主要学习培训情况(从中专以上学历填起)起止时间 在何单位(机构)担任何种职务、从事何种专业主要工作经历及重要社
2、会兼职专业技术职务、职业资格名称取得资格时间取得资格途径 颁发机构聘用单位及时间专业技术、职业资格情况论著(作品)名称 出版(发表)机构在编作者中的排序翻译为何种语言取得成绩或受表彰及获奖情况代表性论著(作品)专利名称 获取时间 专利号 在专利所有人 中的排序 批准机构获得专利情况课题(项目)名称 完成情况 批准立项单位在课题承担者中的排序应用情况取得成绩或受表彰及获奖情况承担省级以上项目或课题情况展演时间 展演作品 为展演作品承担的 工作及排序 主办单位取得成绩或受表彰及获奖情况参加省级以上展览、演出情况获奖时间 获奖项目(作品) 获奖名称 授奖单位 (机构)为获奖项目(作品)承担的工作及排
3、序其他省级以上获奖情况入选时间 入选名称 授予单位入选省级以上人才工程情况主要贡献成就(字数不超过 1000 字)称谓 姓名 出生年月 政治面貌 工作单位及职务家庭成员及主要社会关系被推荐人对填报信息确认意见本人承诺以上填报信息均真实有效。被推荐人签字: 年 月 日所在单位意见(盖章)年 月 日推荐单位推荐人意见(签章)年 月 日审批意见(盖章)年 月 日附件页(相关印证资料附后,与推荐表一并装订成册)主要包括:所在单位(机构)或企业的机构代码、工商执照复印件等证明材料;身份证复印件;学历学位证书复印件;专业技术职务(职业资格)复印件;有代表性的成果、论著、专利、奖励、荣誉称号等证书的复印件;与学术技术水平及业绩贡献相关的其他有效证明材料。10