1、滨海新区引进高层次人才经费资助申请书（科研技术类）申 请 人 申请单位 日 期 滨海新区人才工作领导小组办公室 制一、基本情况姓名 性别 出生年月身份证号出生地 政治面貌 现任职务最高学历 学位 技术职称毕业时间 所学专业 从事专业照片毕业学校 工作单位通讯地址 邮编办公电话 传真联系方式手机 E-mail曾担任学术技术带头人或科研项目负责人情况曾任职创新平台或负责科研项目级别申请资助经费金额起始年月 终止年月 院校及专业 学制类型 备 注主要学习经历起始年月 终止年月 工作单位 学制类型 备 注主要工作经历学术组织名称 所任职务 备 注学术组织任职情况二、获奖情况获奖名称 获奖项目名称 奖励
2、级别 等级 排名 获奖时间三、获项目（课题）资助情况项目（课题）名称 项目（课题）来源 项目（课题） 级别 金额（万元） 起止年度 排名 是否结题四、专利情况专利名称 专利类别 批准时间 申请地区 是否授权 是否通过实 质性审查 排名五、代表论文论文题目 刊物名称 期刊号 发表时间 排名 论文类别 索引情况 影响因子 被引用 次数六、 代表著作著 作 题 目 出 版 社 出版时间 书 号 类别 排名七、简述学术技术方面主要成绩和贡献（500 字以内）八申报人承诺您是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议，如果有，请列出。本人郑重承诺：1、以上信息均真实有效；2、在境内外无触犯法律及违背社会公德、学术道德的行为和不良记录；3、在现任岗位工作时间不超过 1 年，将在用人单位连续工作不少于三年。本人自愿承担因上述信息不实造成的一切后果。申报人签字：年 月 日九、审核意见申报单位意见年 月 日功能区或街镇初审意见年 月 日职能部门复审意见年 月 日区人才工作领导小组办公室审议意见年 月 日
