1、1人民防空工程设计资质申请表申报企业： （公章）填报日期： 年 月 日 2填 表 须 知一、本表系人防工程设计资质核定、升级、延续等的专用表格。二、本表要求用计算机打印，格式规范，不得涂改。三、申请企业在申请人防工程设计资质时需提交本表，并须提交相应附件材料，所需提交材料内容和份数按国家人防办有关文件规定办理。为便于档案管理，申请单位所提交的申请表必须和标准申请表的规格一致，纸张应为 A4纸。申请表应与附件材料分开，其他要求提交的材料统一收集在附件材料中。附件材料要列出详细目录及页码范围，以便于查询。四、申请企业应按要求逐项填报有关内容，需提交表中未列出的内容时，可在附件材料中说明。各页如纸张
2、不够，可加附页。五、申请企业填报材料必须真实，审查部门所做结论必须客观、明确，如有虚报、造假行为，一经查实，将按有关规定严肃处理。3初审部门审查意见表企业名称此次申请内容现有资质等级范围核定 升级 延续 指标类别序号 考核指标 审查标准 审查认定 达标情况1 注册资本2 机构章程 - -3 资质证书 - -4 办公场所或房屋租赁合同 - -综合指标5 其他（改制证明、设备等）6 主要技术负责人或总工程师7 主要专业技术人员建筑、结构、防护、其他专业人数防护注册人数 防护专业高级工程师人数人员指标8设计资质要求的专业人数通信、防化、隔震、电磁脉冲专业人数4业绩指标9 工程业绩1串通投标、弄虚作假
3、、发生重大质量安全事故2 违反国家工程建设强制性标准3 超越资质等级承揽业务诚信记录4 其他违反法律、法规行为核验原件与复印件是否一致：是 否 核验人签字：（此栏内应填写明确意见）负 责 人（签字）：初审部门（盖章）：年 月 日5申 请 情 况现有资质及承接业务范围核定 升级 增项 延续 其他此次申请等级法定代表人（签名） 公章6一、 企业基本情况企 业 名 称法 定 代 表 人 职 务学 历 职 称总 工 程 师所 学 专 业 执 业 资 格工 程 设 计 工 龄通 讯 地 址邮 政 编 码 电 话企 业 上 级 主 管隶 属 关 系（ 国 资 委 、 地 方 、 其 他 ）最 早 成 立
4、时 间 营 业 执 照 注 册 号 企 业 类 型工 商 注 册 时 间 资 质 证 书 编 号注 册 资 本 （ 万元 ）人 员 总 数 ： 人1、 高 级 专 业 技 术 职 称 ： 人2、 中 级 专 业 技 术 职 称 ： 人60 岁 及 以 下 从事 工 程 设 计 专 业技 术 人 员 情 况 其 中 ： 3、 初 级 专 业 技 术 职 称 ： 人从 事 工 程 设 计 主要 专 业 技 术 人员 情 况注 册 人 员 总 数 ： 人 非 注 册 人 员 总 数 ： 人注 册 建 造 师 ： 人从 事 工 程 项 目管 理 注 册 人 员情 况 注 册 监 理 工 程 师 ： 人
5、注：本表有关人员情况的栏目均按企业实际人员情况填写7二、企业主要技术负责人员情况一览表姓 名性别年 龄 学 历 职 称所 学 专 业执 业 资 格工 程 设计 工 龄身 份 证 号 负 责 专 业8三、从事工程设计注册人员情况一览表序号姓 名年龄从 事专 业注 册 专 业 及等 级执 业 注 册 证 书 号（ 执 业 印 章 号 ）是 否 离退 休身 份 证 号 码备注9四、从事工程设计非注册人员情况一览表 序 号 姓 名 性别 年龄 职 称 学 历 所 学专 业所 在 专业 技 术岗 位工 程 设计 工 龄 身 份 证 号 码 备 注10五、企 业 业 绩序号工 程 设计 项 目规 模工 程 设 计 项 目 名 称 项 目 技 术指 标 工 作 始末 时 间 建 成 时 间 备 注
