工商团体委托办理燃气工程设计申请表.DOC

工商团体委托办理燃气工程设计申请表编号：HXJZ-SC-B-P03 版本:v1.0项目编号：建设单位 (公章）工程编号 联系人 联系电话工程名称工程地点设备名称 设备型号 设备数量 小时用气量 用气压力范围 额定压力用用气设备资料（需附附件：用气设备说明书、检测报告等）1、用地区域总平面图（包含：周边道路及建筑参照、用气设备所在建筑需在总平图中标明。） 有 无2、用气设备所在建筑的建筑全套图纸（平面图、立面图、剖面图） 有 无3、用气设备平面图（需落位在所在建筑的建筑平面图中） 有 无4、用地区域综合管线图 有 无5、配套市政道路地形图 有 无设计所需基础资料地形图及建筑图等相关图形资料（电子图）6、配套市政道路综合管线图 有 无办理单位经办人市场开发部部门经理经办人安全技术部部门经理