完善我国医疗保障制度提要医疗保障制度的产生、发展、改革与创新是国家、社会与市场三大力量交互作用的结果。鉴于医疗保健服务的社会性与公共性,本文认为享受基本医疗保障是国民最基本的人权,而为民众提供保障则是政府不可推卸之责,由政府主导的社会医保制度在整个医保制度架构中始终应居主导地位。关键词:医疗服务;医疗保障制度;医改20多年来,中国医保制度的改革一刻也未曾停止。但是,迄今为止改革的步伐一直徘徊在非常有限的空间,还始终没有触及到医疗服务消费过程中各利益主体间的权力结构这一深层问题上,理想医保制度的架构依然只是一个理想。一、我国城镇医疗保障制度演变与发展城镇职工基本医疗保险制度改革的成效是有目共睹的,首先它对促进国企改革和社会稳定发挥了积极作用。医疗保险制度的推行,有效地保障了这些处于企业改革和结构调整中的职工的利益。(一)医疗保险覆盖范围扩大。职工基本医疗保险的覆盖范围,包括了城镇所有的用人单位和职工,是目前我国社会保险制度中覆盖范围最广的一种保险制度。既包括机关事业单位也包括城镇各类企业,既包括国有企业也包括非国有企业