家庭医生式服务社区卫生服务团队人员工作职责团队长:1、 在社区卫生服务中心(站)整体部署下,团队长全面负责管理本团队的各项工作,细化团队人员职责和分工,明确团队工作流程。2、 掌握签约居民健康状况,组织实施人群分类管理,阶段性的制定团队工作目标及方案。3、 做好团队外部和内部的组织和协调工作,合理利用辖区及团队资源,促进工作落实,树立团队品牌。4、 每季度至少召开1次团队工作会,进行工作质量控制和阶段总结。5、 做好团队工作的记录、统计、核实,并参与团队人员的绩效考核。6、 完成中心(站)下达的其他任务。全科医师1、 详细掌握签约居民的健康状况,与团队其他人员合作,每年为签约居民/家庭进行1次健康评价,按照人群分类管理方式,制定具体的管理方案/措施。2、 按计划提供基本医疗、转诊预约、慢病随访、健康教育、疾病康复等服务,重点针对老人,0-6岁儿童,孕产妇,高血压和2型糖尿病慢性病人,重性精神病人,传染病人等特殊人群开展规范化管理。3、 在工作开展过程中,建立并主动使用健康档案。4、 完成团队长交办的其他任务。预防保