出血救护 人体在突发事故中遭受暴力后引起的创伤,不论是闭合性的或开放性的损伤,都常有不同程度的软组织和血管的损伤,造成出血征象。 按创伤后血液从伤口血管中流出的方向可分为外出血和内出血两种,出血的血液流向体外的,叫外出血,出血的血液只流入体内腔隙而不流向体外的,叫内出血。 出血常伴随软组织割裂伤、挫伤、刺伤、骨折等原发创伤。若躯干部位损伤,甚至还伴随脏器损伤。出血量少时,一般不影响伤员的血压、脉膊变化。出血中等时,伤员可有乏力、头昏、胸闷、心悸等不适,有轻度的脉博加快和血压轻度的降低。若出血量超过1千毫升,伤员脉博变得细而无力,血压出现明显降低,面色苍白,出冷汗,肌肉抽搐,甚至神志昏迷,呈休克状态,对此若不及时采取控制出血措施,就可能严重威胁伤员生命。 一、出血分类 按解剖学的机械分类,出血可分为动脉出血、静脉出血、毛细管出血及脏器出血四种。但实际上出现的出血,往往是动脉、静脉与毛细管的出血交织在一起。为了便于讲解出血的止血方法和要点,这里具体描述一下四种出血的特点。 (一)动脉出血,血液