1、许可证号_印 刷 企 业 变 更 申 请 书印刷企业现名称（盖章）_敬 告1. 在签署文件和填表前，申请人应当阅读过印刷业管理条例及相关法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。2. 申请人无需保证即应对其提交文件、证件的真实性、有效性和合法性承担责任。3. 申请人提交的文件、证件应当是原件，确有特殊情况不能提交原件的，应当提交加盖公章的文件、证件复印件。4. 申请人提交的文件、证件应当使用大十六开纸。5. 填写申请书应字迹工整，不得涂改，并使用蓝色或黑色墨水。北京市新闻出版广电局制填表前请认真阅读以下内容：除填写本申请书外，申请人还需根据变更项目的不同将下列文件、资料附后。申请人提交的全部材料
2、将作为企业档案留存的登记机关，不予退还。1. 变更企业名称需提交已变更完毕的营业执照副本复印件。2. 变更企业核准印制范围需提交“设备清单” 。3. 变更企业所有制形式需提交：(1) 上级主管部门批准文件及改制相关资料；(2) 股份制企业章程；(3) 股份制企业“主要出资人情况” ；(4) 现有印刷设备资产评估报告及注册资金验资报告。(5) 变更完毕的营业执照副本复印件。4. 变更企业股东或发起人需提交“主要出资人情况”及新股东的身份证或营业执照副本复印件。5. 变更企业地址需提交“印刷企业住所证明”及变更完毕的营业执照副本复印件。6. 变更企业法人（负责人）需提交“法定代表人履历表”及变更完
3、毕的营业执照副本复印件。印 刷 企 业 设 备 清 单名 称 型 号 产地 生产日期 购置价格 数 量注：本表不够填时可复印续填。主 要 出 资 人 情 况出资人名称 出资方式 出资额（万元） 百分比 （%） 住 所注： 1. “住所”栏只填省、市（县）名，三资企业此栏填写国名。2. 本表不够填时，可复印续填。法 定 代 表 人 履 历 表姓 名 性 别出生日期 学 历身份证号码 联系电话家 庭 住 址法规培训证号一寸免冠照片粘贴处起止年月 工作单位和部门 职 务工作简历身份证复印件粘贴处谨此确认，本表所填内容不含虚假成份。法定代表人签 字注： 1. 设立国有独立公司，应当在照片粘贴一寸免冠近
4、照并加盖国家授权的部门授权投资的机构的公章或人事部门骑缝章。2. 法人若为外埠来京人员需将暂住证复印件附在本申请书后。股份制公司董事会成员、经理、监事会成员情况姓名(亲笔签字) 性别 职务 住 所 身份证号码 产生方式注： 1. 按董事会成员、经理、监事会成员顺序填写。2. “职务”系指董事、董事长、执行董事、经理、监事等。3. “产生方式”系指系派、选举、聘用。4. 本表不够填时，可复印续填。印 刷 企 业 经 营 场 所 证 明名 称经营场所产权单位证明本房产产权归_ 所有，同意将_平方米以_方式提供给_企业使用，期限为_年。产权单位（公章） 负责人签字：年 月 日 其他需证明的情况 证明
5、单位（公章） 年 月 日 说明1. 应将加盖产权单位公章的产权证复印件附在本申请书后；2. 无产权证的由产权单位的上级在其他需证明的情况栏内说明；3. 房产使用期限不得少于一年。4. 产权提供方式指无偿、租赁等。5. 经营场所不得在有居住用途的场所内。（如系租用私房，应在产权单位证明栏内由产权所有人签字）印 刷 企 业 变 更 申 请 书项 目 原核准登记事项 申请变更登记事项名 称经营场所电 话邮政编码厂房面积企业类型法定代表人（负责人）注册资本经营年限 自 年 月 日至 年 月 日 自 年 月 日至 年 月 日上级主管部 门核准印制范 围上级主管部门或出资人意见（盖章或签字）年 月 日 注： 1. 左栏填写原核准登记事项，右栏只填变更的项目，登记事项未变更的填“不变”2. 有关栏目填写不下时可附纸填写。以 下 由 审 批 部 门 填 写企业名称经营场所法定代表人（负责人） 法规培训证号注册资本 投资总额厂房建筑面积 企业类型核准印制范围初审意见签字： 年 月 日 处审核意见签字： 年 月 日 局审核意见签字： 年 月 日 备注
