1、第 1 页，共 14 页2019 年宁波大学硕士研究生招生考试复试科目考 试 大 纲科目名称: 儿科学一、考试形式与试卷结构（一）试卷满分及考试时间本试卷满分为 100 分，考试时间为 180 分钟。（二）答题方式答题方式为闭卷、笔试。（三）试卷题型结构1.名词解释2.简答题3.案例分析题4.论述题二、考查目标（复习要求）儿科学是研究胎儿至青少年时期小儿发育、保健及疾病防治的临床医学学科。教学的宗旨和目标是使学生掌握儿童生长发育规律，预防保健措施和掌握各类儿科常见和急、危重症疾病的临床诊断、治疗和预防的基本理论和技术；掌握儿科疾病诊治的临床思维方法，临床技能和儿科新知识和新技术；实现对学生的全
2、面素质培养。三、考查范围或考试内容概要基本内容第 2 页，共 14 页章节 内容 章节 内容小儿腹泻病第一章 绪论 第十一章液体疗法支气管肺炎不同病原肺炎第二章 生长发育 第十二章支气管哮喘先天性心脏病第三章 儿童保健原则 第十三章心力衰竭儿童营养及喂养 急性肾小球肾炎蛋白质-能量营养障碍第五章维生素营养障碍（维生素 D 缺乏）第十四章肾病综合征新生儿总论、NRDS新生儿窒息新生儿缺氧缺血性脑病新生儿感染性疾病第七章新生儿黄疸ABO 溶血病第十五章 小儿造血血象特点，营养性贫血先天愚型 第八章苯丙酮尿症第十六章 颅内感染（化脑性脑膜炎、病毒性脑膜炎） 、热性惊厥原发免疫缺陷病第九章 川崎病 过
3、敏性紫癜第十七章 先天性甲状腺功能减退症麻疹 手足口病 出疹性疾病结核病总论、原发型肺结核第十章结核性脑膜炎第一章 绪论 一、目的与要求: 第 3 页，共 14 页（一）掌握：小儿年龄的分期及各期特点（二）熟悉：儿科学的特点。（三）了解：儿科学的范围和任务；儿童疾病综合管理(IMCI)的战略二、教学内容:（一）重点讲解：小儿年龄分期及各期特点。（二）一般介绍：儿科学的特点、范围和任务及儿童疾病综合管理(IMCI)的战略。第二章 生长发育 一、目的与要求:（一）掌握：小儿生长发育的各项具体指标。（二）熟悉：小儿生长发育的规律及影响因素，熟悉小儿神经心理发育，熟悉小儿体格生长障碍及心理行为异常。(
4、三) 了解：小儿体格生长发育和神经心理发育的评价。二、教学内容:（一）重点讲解：小儿体格生长的常用指标。体重的增长:包括出生体重、生理性体重下降、体重增长规律等。身材的增长:包括身高、坐高等。体围的增长:包括头围、胸围、上臂围等。骨骼:包括头颅骨、脊柱、长骨（骨龄） 。牙齿：萌牙时间、顺序(二) 一般讲解：小儿几个重要阶段的运动发育及语言发育及神经系统反射等(三) 一般介绍：儿童常见的几个儿童行为问题；小儿生长发育的规律及影响因素，一般介绍体格生长评价。第三章 儿童保健一、目的与要求：（一）掌握：各年龄期保健原则，掌握儿童的预防接种。（二）了解：儿童保健的具体措施。二、自学内容：1. 儿童各年
5、龄期的保健原则(包括围产期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期 )，散居儿童和集体儿童的保健重点，重点讲解有关小儿预防接种的各项内容与实施程序。2. 小儿保健的具体措施。第五章 营养和营养障碍疾病第一、二、三、四节 小儿营养和喂养一、目的与要求：（一）掌握：婴儿喂养、添加辅食的原则。（二）熟悉：小儿物质代谢特点及营养需要量，以及小儿消化功能的发育特点。（三）了解：小儿营养状况评价。二、教学内容：第 4 页，共 14 页（一）重点讲解: 1.母乳喂养的优点、方法及断奶时间、注意事项、提倡母乳喂养。2.人工喂养奶方的配置和奶量的计算3.辅食添加的原则、种类和时间（二）一般介绍：1.小儿对
6、能量、水和各种营养物质的需要以及小儿消化功能的发育特点。2.混合喂养、人工喂养中牛乳、羊乳、代乳品的适应征、优缺点和成份3.幼儿膳食的配制原则、种类和方法4.小儿营养状况评价。第五节 蛋白质能量营养不良 一、目的与要求：（一）掌握：营养不良的临床表现和常见并发症、以及营养不良的诊断和治疗。（二）熟悉：营养不良的病因与病理生理。（三）了解：营养不良的实验室检查和预防。二、教学内容：（一）重点讲解：1.营养不良病理生理变化，以及其临床特点和常见的并发症。2.营养不良的诊断即分型和分度3.营养不良的三阶段治疗（二）一般介绍：营养不良的病因，实验室检查，并结合病因讲述预防措施。第五节 维生素营养障碍一
7、、目的与要求：（一）掌握：维生素 D 缺乏性佝偻病，维生素 D 缺乏性手足搐搦症的临床表现、诊断及防治。（二）熟悉：维生素 D 缺乏的病因及发病机理。（三）了解：维生素 D 缺乏症的鉴别诊断。二、教学内容：（一）重点讲解：1.维生素 D 缺乏性佝偻病的病因，发病机理和临床表现包括神经精神症状、骨骼畸变体征、实验室和 X 线改变。2.佝偻病的分期诊断标准和防治。3.手足搐搦症的临床表现、诊断和治疗（二）一般介绍：1.维生素 D 的代谢及其生理作用2.佝偻病的鉴别诊断3.手足搐搦症的病因，发病机理和鉴别诊断。第七章 新生儿与新生儿疾病第一、二节 新生儿总论、新生儿呼吸窘迫综合征 一、目的与要求：（
8、一）掌握：新生儿分类及各种新生儿的定义。新生儿肺呼吸窘迫综合征的临床表现及鉴别诊断。第 5 页，共 14 页（二）熟悉：新生儿常见的几种特殊生理状态，熟悉正常新生儿的特点和护理。新生儿肺呼吸窘迫综合征的辅助检查、治疗及预防。（三）了解：正常足月儿与早产儿的护理。新生儿肺呼吸窘迫综合征的病因及发病机理。二、教学内容：（一）重点讲解：新生儿分类及足月儿、早产儿、过期产儿、极早早产儿、晚期早产儿、低出生体重儿、极低出生体重儿、超低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿、小于胎龄儿、适于胎龄儿、大于胎龄儿、早期新生儿、晚期新生儿、高危儿的定义。新生儿肺呼吸窘迫综合征的临床表现及鉴别要点。（二）一般介绍：足月儿
9、和早产儿在外观、呼吸、循环、消化、血液、泌尿、神经、能量和体液代谢、免疫以及体温调节方面的特，一般介绍新生儿、早产儿的护理要求，一般介绍新生儿常见的几种特殊生理状态。新生儿肺呼吸窘迫综合征的治疗要点，氧疗、PS 替代疗法等。一般介绍预防措施。一般介绍新生儿呼吸窘迫综合征的病因与发病机制。第四节 新生儿窒息一、目的与要求：（一）掌握：新生儿窒息的临床表现、并发症及后遗症，掌握新生儿窒息的治疗。（二）熟悉：新生儿窒息的病因、病理生理及预防。二、教学内容：（一）重点讲解：本病的临床表现、新生儿 Apgar 评分及复苏后可能发生的各种并发症(缺氧缺血性脑病等)及后遗症。重点讲解本病的治疗：介绍呼吸管理
10、和监护。（二）一般介绍：新生儿窒息的病因及病理生理；本病的预防。第五节 新生儿缺氧缺血性脑病 一、目的与要求：（一）掌握：本病的临床表现、诊断与治疗。（二）熟悉：本病的原因、发病机制与预防。（三）了解：本病的预后。二、教学内容：（一）重点讲解：本病的临床表现与诊断。重点讲解本病的治疗，亚低温治疗的应用。（二）一般介绍：本病的病因与发病机制。一般介绍本病的预防与预后。第十一节 新生儿感染性疾病一、新生儿败血症一、目的要求（一）掌握：新生儿败血症的临床表现、诊断与治疗。（二）了解：新生儿败血症的病原菌、感染途径及发病机制。二、教学内容（一）重点讲解：新生儿败血症的临床表现、诊断与治疗。诊断根据病史
11、、临床表现和实验室检查。强调临床症状缺乏特异性，要结合产前、产时和产后的感染病史及实验室检查加以判断。治疗采用综合措施：包括正确选用抗生素和支持疗法。第 6 页，共 14 页（二）一般介绍：新生儿败血症的病因和发病机理，包括感染途径和常见病因；新生儿皮肤、粘膜屏障功能和免疫功能的特点与发病关系。二、新生儿感染性肺炎一、目的要求（一） 掌握：宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的临床表现及治疗。（二） 了解：宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的病因。二、教学内容（一）重点讲解：本病的临床表现和治疗要点。（二）一般介绍：本病的病因。三、新生儿宫内 TORCH
12、感染一、目的要求（一）掌握：巨细胞病毒感染的临床表现、诊断要点及治疗。（二）熟悉：新生儿宫内病毒感染（TORCH）的病因及常见临床表现。二、教学内容 （一）重点讲解：巨细胞病毒感染导致病理性黄疸、巨细胞感染性间质性肺炎、肝功能损害等多系统先天性损害等临床表现及诊断，更昔洛韦的抗病毒的治疗。（二）一般介绍：介绍 TORCH 的病原学种类包括：T（Toxopasma）是弓形虫，R(Rubella.Virus)是风疹病毒，C(Cytomegalo.Virus)是巨细胞，H(Herpes.Virus)即是单纯疱疹I/II 型。 O 是 other 的简写，指其他病原体，包括新生儿梅毒等。TORCH 的
13、常见临床表现第九节 新生儿黄疸 一、目的与要求：（一）掌握：黄疸分类：生理性黄疸与病理性黄疸的特点。掌握新生儿溶血病临床表现与并发症。（二）熟悉：新生儿溶血病（黄疸）的治疗。（三）了解：新生儿胆红素代谢特点。了解病理性黄疸的病因、鉴别诊断与黄疸实验室检查。二、教学内容：（一）重点讲解：黄疸的分类，生理性黄疸与病理性黄疸的特点。重点讲解新生儿溶血病临床表现与并发症。（二）一般介绍：黄疸治疗。一般介绍病理性黄疸的原因、鉴别诊断、黄疸实验室检查。一般介绍新生儿胆红素代谢特点。第八章 遗传性疾病第二节 21三体综合征 （唐氏综合征） 一、目的与要求：（一）掌握：21-三体综合征的临床表现。（二）熟悉：
14、21-三体综合征的细胞遗传学检查特点。（三）了解：21-三体综合征的遗传咨询。二、教学内容：第 7 页，共 14 页（一）详细讲解：21-三体综合征的细胞遗传学检查特点。（二）重点讲解：21-三体综合征的临床表现。（三）一般介绍：21-三体综合征的遗传咨询。第三节 苯丙酮尿症 一、目的与要求（一）掌握：苯丙酮尿症的临床表现及治疗。（二）熟悉：苯丙酮尿症的发病机理。（三）了解：苯丙酮尿症的筛查及治疗。二、教学内容：（一）详细讲解：苯丙酮尿症的发病机理。（二）重点讲解：苯丙酮尿症的临床表现及治疗。（三）一般介绍：苯丙酮尿症的筛查。第九章 免疫性疾病第二节 原发性免疫缺陷病一、目的与要求：（一）掌握
15、：小儿原发性免疫缺陷病临床表现和实验室检查方法。（二）熟悉：原发性免疫缺陷病的分类及治疗原则。二、自学内容：1. 原发性免疫缺陷病的过筛试验及确诊方法。X 连锁无丙种球蛋白血症、常见变异型免疫缺陷病、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症、IgA 缺陷症、胸腺发育不全、严重联合免疫缺陷病的临床特点。2. 小儿原发性免疫缺陷病的分类和每类疾病的共同特点。原发性免疫缺陷病的治疗原则与方法。一般介绍小儿细胞免疫和体液免疫特点。第八节 川崎病及过敏性紫癜一、目的与要求：（一）掌握：川崎病的临床表现及诊断标准。过敏性紫癜的分类、临床表现、预后。（二）掌握：川崎病及过敏性紫癜的治疗。（三）了解：川崎病及过敏性紫癜的病
16、因及病理。二、教学内容：（一）重点讲解：疾病的临床表现。重点讲解川崎病典型及不典型病例的诊断标准。重点讲解川崎病的一般治疗及其治疗新进展。重点讲解过敏性紫癜的分类、鉴别诊断、治疗、预后。（二）一般介绍：疾病的病因和病理。第十章 感染性疾病麻疹、手足口病、出疹性疾病第 8 页，共 14 页麻疹 一、目的与要求:（一）掌握：麻疹的流行病学特征、早期诊断要点、典型的临床经过、常见并发症、防治原则。掌握麻疹与其他常见出疹性疾病的鉴别。（二）了解：麻疹发病机制。其他类型麻疹的临床表现、预防、治疗二、教学内容:（一）重点讲解：流行病学、典型麻疹的临床经过，重点讲解麻疹的诊断依据及与其他出疹性疾病的鉴别要点
17、。详细介绍麻疹的常见并发症。（二）一般介绍：麻疹的发病机制。治疗原则及预防措施。手足口病一、目的与要求:（一）掌握：手足口病的临床表现、并发症、危重症的早期识别。（二）熟悉：手足口病的鉴别诊断及治疗。（三）了解：手足口病的病因、流行病学与发病机制。二、教学内容:（一）重点讲解：手足口病的临床表现、并发症、危重症的早期识别。（二）一般介绍：手足口病的病原、流行病学、发病机制、治疗原则。出疹性疾病一、目的与要求:（一）掌握：掌握一些常见出疹性疾病的皮疹特点及鉴别诊断 二、教学内容:（一）重点讲解：掌握一些常见出疹性疾病的皮疹特点及鉴别诊断第三节 结核病总论、原发型肺结核 一、目的与要求:（一）掌握
18、：小儿结核病的诊断、治疗和预防。掌握小儿原发型肺结核的特点及诊断。（二）熟悉：小儿结核病具有活动性的参考指标。熟悉结核感染的特点。（三）了解：结核病的发病机理。二、教学内容: （一）重点讲解：结核病的诊断，特别是结核菌素试验原理、方法、结果判断标准及临床意义。重点讲授小儿原发型肺结核的特点，包括:临床类型；病理及转归特点；临床特点；诊断要点，强调开放性结核病接触史、卡介苗接种史、既往传染病史、结核中毒症状、结核菌素试验、痰和胃液找结核菌、胸部线检查对诊断的重要性。重点讲授治疗原则及治疗方案。重点讲解小儿结核病的预防：控制传染源、卡介苗接种、预防性化疗。（二）简要介绍：小儿结核病活动性的参考指标
19、。简要介绍结核感染的临床特点。一般介绍结核病的发病机理。结核性脑膜炎 第 9 页，共 14 页一、目的与要求:（一）掌握：结核性脑膜炎的临床表现、诊断及鉴别诊断。（二）熟悉：结核性脑膜炎的治疗原则。（三）了解：小儿结核性脑膜炎的发病机理和病理。二、教学内容:（一）重点讲解：临床表现分三期的特点，强调不典型结脑的临床表现。重点讲解与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎的鉴别诊断。（二）一般介绍：结脑治疗的两个环节：控制炎症和控制颅内压，强调早期、彻底治疗结脑的重要性。一般介绍结脑发病机理，指出血行播散在结核性脑膜炎发病中的重要性，并结合发病机理讲解病理类型。第十一章 消化系统疾病第八节
20、小儿腹泻病 一、目的与要求：（一）掌握：本病的病因、发病机制与临床表现。掌握本病的诊断与治疗。（二）熟悉：本病的鉴别诊断。（三）了解：本病的婴幼儿易感因素及预防措施。二、教学内容：（一）重点讲解：本病的病因、发病机制、临床表现与分型。重点讲解本病的治疗原则与方法。（二）一般介绍：腹泻病的病因诊断方法。一般介绍四种有代表性的腹泻病（轮状病毒肠炎、侵袭性细菌性肠炎、生理性腹泻、坏死性肠炎）的临床表现。一般介绍婴幼儿腹泻的易感因素及预防要点。小儿液体平衡的特点和液体疗法（2 学时）一、目的与要求:（一）掌握：脱水程度、脱水性质的判断、低钾血症的治疗；掌握液体疗法的具体实施。（二）熟悉：小儿水、电解质
21、和酸碱平衡的病理生理；熟悉低钾血症的病因、临床表现；熟悉代谢性酸中毒的类型、病因、治疗；熟悉液体疗法常用溶液的含义、简易配制及临床应用。（三）了解：小儿液体平衡的特点。二、教学内容:（一）重点讲解：不同程度、不同性质脱水的临床表现、低钾血症的治疗。重点讲解液体疗法的具体实施，特别是腹泻病的液体疗法。（二）一般介绍：小儿液体平衡的特点以及水、电解质及酸碱平衡紊乱的病理生理，低钾血症的病因、临床表现，代谢性酸中毒的病因、阴离子间隙的意义及治疗。一般介绍小儿液体疗法常用溶液的含义、简易配制与临床应用。第十二章 呼吸系统疾病第六节 支气管哮喘 第 10 页，共 14 页一、目的与要求：（一）掌握：支气
22、管哮喘的临床表现、诊断和治疗。（二）熟悉：支气管哮喘的预防复发。（三）了解：支气管哮喘的病因及发病机制。二、教学内容：（一）重点讲解：支气管哮喘的临床表现、几种类型哮喘的诊断依据。重点讲解支气管哮喘的防治，以及糖皮质激素在本病的应用。（二）一般介绍：支气管哮喘危重状态的处理及预防复发的措施。一般介绍支气管哮喘的病因及发病机制。第七、八节 肺炎分类、支气管肺炎 一、目的与要求：（一）掌握：小儿支气管肺炎的临床表现、诊断与治疗。掌握重症肺炎的临床特点。（二）熟悉：支气管肺炎的病因和病理生理。熟悉小儿支气管肺炎的并发症。（三）了解：小儿肺炎的分类。二、教学内容：（一）重点讲解：支气管肺炎的临床表现及
23、重症肺炎的表现，支气管肺炎的治疗包括抗生素的使用原则、肺炎糖皮质激素治疗使用指征。（二）一般介绍：肺炎与支气管炎、支气管哮喘、支气管异物和肺结核的鉴别。一般介绍支气管肺炎的病因和并发症。一般介绍肺炎的分类。第九节 几种不同病原的肺炎 一、目的与要求（一）掌握：呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、肺炎链球菌肺炎、金葡菌肺炎、支原体肺炎的临床特点和鉴别。（二）熟悉：G-杆菌肺炎和衣原体肺炎的临床特点。熟悉呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、肺炎链球菌肺炎、金葡菌肺炎、支原体肺炎的治疗原则。（三）了解：呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎链球菌、金葡菌、支原体的病原特点。二、教学内容（一）重点讲解：呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、肺炎链球菌肺炎、金葡菌肺炎、支原体肺炎的临床特点和鉴别要点。（二）一般介绍：呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、肺炎链球菌肺炎、金葡菌肺炎、支原体肺炎的病原特点和治疗原则。一般介绍 G-杆菌肺炎和衣原体肺炎的临床特点。
