四十一.造口护理评分标准5页.docx

四十一、造口护理评分标准（标准分100分）程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄，着装整洁2一处不符合要求扣1分2.核对医嘱、治疗单（卡）5不核对医嘱扣5分；一处不符合要求扣1分3. 评估：患者对造口接受程度及造口护理知识了解程度造口的功能状况患者心理接受程度 患者自理程度，决定给予护理的方式 观察造口类型及造口情况 解释操作目的，取得患者配合6未评估扣4分；评估不全一项扣1分；未解释扣2分4.洗手，戴口罩2一处不符合要求扣1分5.用物准备：铺清洁治疗巾的治疗盘内放造口袋、夹子或橡皮筋，造口度量尺和剪刀，治疗碗2个（一个盛镊子、生理盐水或温开水棉球，一个盛干纱布12块）卫生纸（可由患者准备），和垃圾袋。必要时备：皮肤保护膏和皮肤保护粉5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程操作流程60分1.携用物至床旁，核对患者床号、姓名3不