1、A4土方开挖报验申请表工程名称：仁怀市生活垃圾卫生填埋场 编号： 01致：深圳市深龙港监理公司遵义分公司我单位已完成了 调节池土方开挖工作，上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1、 检验批自检合格验收记录(壹份)2、 土方开挖隐蔽资料(壹份)承包单位（章） 项目经理 汤 永 怀 日 期 2005 年 08 月 28 日 复查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002010101 0 1单位（子单位）工程名称 仁怀市生活垃圾卫生填埋场 调节池分部（子分部）工程名称 土方开挖 验收部位施工单位 中建四局五公司 项目经理 汤永怀
2、分包单位 分包项目经理施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范 GB50202-2002施工质量验收规范的规定允许偏差或允许值（mm ）挖方场地平整项目 柱基基坑基槽 人工 机械管沟地（路）面基层施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1 标高 -50 30 50 -50 -50 -25 +20 -38 -462长度、宽度（由设计中心）线向两边量）+200-50+300-100+500-150+100 +150 +165 +150-23 -47 -29 -51主控项目3 边坡 设计要求1 表面平整度 20 20 50 20 20 13 16 12 8 4 21一般项目2 基底土性 设计要求专业工长（施工员） 施工班组长施工单位检查评定结果主控项目合格，一般项目符合规范要求项目专业质量检查员： 2005 年 08 月 28 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
