铅及其化合物中毒急救 毒理 1.铅的来源 从事铅矿的开采,铅的冶炼、铸件、焊接、喷涂,蓄电池的制造,颜料配制,除旧漆,以及服用含铅化物的中药,以铅壶盛酒饮用等,均可摄人铅及其化合物。 2.入侵人体的途径 铅及其化合物主要以粉尘、烟雾或蒸气的形式经呼吸道进入肺,由肺泡弥散和被吞噬细胞吞噬吸收进入血循环;可由含铅饮食从消化道进人体内;除醋酸铅、油酸铅、环烷酸铅及四乙基铅外,一般不能经完整的皮肤吸收。铅离子被吸收入血后,形成可溶性磷酸氢铅、甘油磷酸化合物和与蛋白质结合的形式,最初分布于全身;几周后大部分成为稳定而不溶的正磷酸铅,沉积于骨骼系统。铅在体内的代谢与钙的代谢类似。当食物中缺钙、血钙降低或由于体液酸碱度改变而使排钙量增加时,骨内的铅可随骨钙转移到血液;在感染、饮酒、创伤、饥饿、发热、服酸性药物而改变体内酸碱平衡时,骨内不溶性的正磷酸铅可转化为溶解度增大100倍的磷酸氢铅移至血液,常可引起症状加重。铅主要经肾脏排泄,少部分随粪便、胆汁、乳汁、唾液、汗液和经血排出。 3.铅及其化合物的毒性 与溶解度有关。在水中或酸性液中溶解度大的化合物毒性较大。进