1、广西中医药大学中医内科学课程教案（首页）课程名称：_ 中医内科学 _任课教师（职称）： 林寿宁 教授 授课对象及时间：_中西医结合本科专业 97 年级 2000-2001 学年上学期 授课题目（章节）_第六章第二节 痹 病_教 具：_ 多 媒 体 电脑_基本教材：_中医内科学（普通高等教育中医药类规划教材、第六版）_ _教学目的：_ 了解痹病的定义、范围及历代对本病的认识。熟悉本病的病因病机及病理转归、诊断依据及鉴别诊断要点。掌握痹病的临床证候特征（辨证要点） 。掌握其各临床证型的证治方法。对痹病中医现代治疗的常用单味药研究情况及国内名老中医治疗痹病有代表性的经验有所了解。 教学重点、难点：教
2、学难点为痹病的病因病机。通过以下三个方面的讲解，使学生对痹病的病因病机有正确的理解。即：痹病的病因包括内在因素（正气不足）及外邪侵袭（风寒湿及热邪）两个方面，外邪“杂至”的意义；外邪“合而为病”的意义。教学重点为痹病的辨证要点和临床各证型的辨证论治方法。通过多媒体手段的教学及理论与实际相结合的讲解，使学生掌握痹病的辨证要点及行痹、着痹、寒痹、热痹、尪痹、气血虚证等证候的辨证论治方法。教学方法：课堂理论教学，采用多媒体方法教学，通过对各种痹病的临床表现图片的展示，加深学生对各型痹病临床特点的认识。_ _ _课时安排：_ 4 学时_ _课程作业或思考题：1、痹病的病因病机是什么？如何理解正邪两方面
3、的病因对痹病发病的影响及外邪“杂至”和“合而为病”的含义？ 2、痹病的辨证要点有哪些？ 3、痹病各个证型的辨证论治方法是什么？ 教学后记：_ 按教学计划完成教学工作。讲课中同学们的学习热情高涨，课堂气氛活跃，学习积极性高。学生普遍反映运用多媒体的教学手段，能生动的体现教学内容。理论联系实际的教学方法，特别是将同学们在社会实践中的所见所闻在课堂上讨论，使教学内容更加易于理解和掌握。 把多媒体手段运用于中医内科学理论教学，仍需不断总结经验和完善。教研室主任意见： 同意，本教案符合教学大纲要求。 广西中医药大学中医内科学课程教案（续页）时间分配教学重点、内容和步骤板书提要、课堂提问、举例要点教学方法
4、与手段2 分钟8 分钟18 分钟7 分钟15 分钟5 分钟75 分钟前 言：介绍本课多媒体教学的听课与记录方法本课共分七大部分讲述：（一） 概述：1定义，讲授痹病的定义。2历代文献简介，简述历代对本病在理论、治疗上认识的发展。举有代表性的文献说明。3范围。（二）病因病机：（难点）指出其病因病机与内因正气薄弱和风、寒、湿、热等外邪有关。1本病病因与正气不足与外邪侵袭有关。2风寒湿及风湿热邪是本病的外因。3外邪侵袭是“杂至”及“合而为病”的。提问：风、寒、湿、热（火）邪的各自特点。（三） 诊断与鉴别诊断：1诊断：从临床表现、病史及辅助检查三方面简述本病的诊断方法。2鉴别诊断：注意与痿病区别。（四）
5、 辨证论治：（重点）1辨证要点。从主症、病邪和虚实等角度介绍行痹、着痹、痛痹、热痹、尪痹及虚痹的辨证要点。在下一学时讲课前扼要提问以复习。2治疗原则：指出祛邪活络，缓急止痛为治疗的大法。并从扶正祛邪的角度，介绍各个证型的基本治法。3分证论治：重点讲述各证型的证治方药。行痹治以宣痹通络疏风，用宣痹通络汤加减。痛痹治以温经散寒和营，用乌头汤加减。 着痹治以渗湿通经活络，佐以健脾，用薏苡仁汤加减。热痹治以清热解毒通络疏风，用白虎加桂枝汤加减。尪痹治以补肾祛寒，活血通络，用补肾祛寒治尪汤加减。气血虚痹治以益气养血，活络舒筋，用气血并补荣筋汤加减。指出临床常见证候。注意讲授各个证候治疗的临床运用方法及有
6、毒性的药物使用注意事项。全部采用多媒体手段教学。结合复习六淫外邪致病的理论进行讲解。并列示意图以说明。反复讲解，强调其重要性。列表说明，方便记忆。结合本病病机讲解。在预习的基础上学习。结合图片对各个证型进行讲解。引导学生痹痛特点，基本证候及舌脉象三方面掌握痹病每个证型的证候。在理解的基础上记忆。25 分钟5 分钟2 分钟各证讲授后举临床病例说明并作出评价。通过回顾 1999 年暑假与学生在农村社会实践时诊治的痹病病例，进一步了解贫困山区缺医少药的情况，加深对今后为人民服务的责任与义务的认识。（五）现代中医治疗与名老中医经验1简介痹病中医现代治疗的常用单味药研究情况。包括雷公藤、制乌头、青风藤的研究与运用。2简介国内名老中医治疗痹病有代表性的经验。包括：焦树德教授、朱良春主任医师，颜德馨教授、林沛湘教授的临床经验。（六）转归与调护、结语。（七）出复习思考题：体现教书育人。通过介绍加深对中医药治疗痹病优势的认识。
