心内科常用药作用副作用及不良反应【心力衰竭的临床用药】一、强心类药分类洋地黄类:西地兰、地高辛、毒毛花甙。 非洋地黄类:多巴酚丁胺、米力农、安力农。洋地黄类药物的作用:慢而持久,适用于慢性心功能不全的患者。 (1)正性肌力作用:增强心肌的收缩力A、增强心肌的能源及氧的供应 :药物在增强心肌收缩力的同时加快收缩速度,舒张期相对延长,有利于静脉淤血回流,从而增强心肌的能源及氧的供应,改善心肌功能状态。B、降低衰竭心脏的耗氧量:心肌收缩力增强后心脏充血充分,心脏内残余血量减少,心室容积缩小,前负荷减轻,因此心肌耗氧量减少。C、增加衰竭心脏的排出量。(2)负性频率作用:减慢心率对心功能不全患者有明显减慢心率作用。(3)负性传导作用:抑制房室传导主要是通过兴奋迷走神经而引起的作用。(4)有利于纠正心力衰竭。临床作用:(1)慢性心功能不全;(2)心律失常(房颤、房扑、阵发性是上速)。不良反应:洋地黄中毒反应1. 心率60次/分;2道症状:较常见,表现为恶心、呕吐、腹泻、厌食等。3.系统症状