心力衰竭的治疗进展状态综述4页.doc

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心力衰竭的治疗进展状态综述【摘要】心力衰竭简称心衰,是指各种原因使心脏收缩和/或舒张功能障碍,出现心输出量绝对或相对下降,以致不能满足机体代谢需要的病理过程。我国心力衰竭患病人数已超过500万,日益构成人们生命和健康的威胁。治疗心衰的药物治疗发展迅速,特别是血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、受体阻滞剂等药物的问世,从根本上改变了心力衰竭药物治疗的态势。现对这些药及其治疗进行分析和综述。希望能对临床实践有所指导。一、 心力衰竭的发病机制:(一)器官水平心肌收缩舒张功能异常和心肌重塑1、心肌收缩力下降2、心室舒张功能和顺应性异常1)心肌舒张功能障碍2)心肌顺应性减低 3、心肌重塑(二)细胞水平能量代谢和信号转导障碍 1、心肌细胞能量代谢障碍2、Ca2+转运失常1)肌质网摄取、储存和释放Ca2+障碍2)Ca2+内流障碍3)肌钙蛋白与Ca2+结合障碍3、心肌受体及细胞膜信号转导异常1)受体下调2)G蛋白的异常(三)分子水平基因结构和表达异常二、心肌衰竭的治疗(一)心肌衰竭的治疗目标心力衰竭

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