心肌病、心肌炎和心包炎Cardiomyopathy、MyocarditisPericarditis目的与要求:1、 掌握心包炎的病理发展过程、心包炎的几个特异性症状体征;2、 掌握心肌疾病、心肌病、心肌炎的概念和异同点;3、 掌握心肌病分型,尤其需要掌握肥厚型心肌病;4、 掌握限制型心肌病和慢性缩窄性心包炎以及右心衰的鉴别要点。思考题:1、 心包炎Beck三联征名词解释、奇脉产生的病理生理机制;2、 引起青少年猝死的心肌病类型是?3、 肥厚型心肌病和冠心病鉴别要点以及鉴别的临床意义?4、 病毒性心肌炎的病理特点是? 心包疾病,心包炎为主,主要包括原发感染引起的心包炎和继发于肿瘤、外伤、自身免疫反应、代谢病等引起的非感染性心包炎。临床上主要以急性心包炎和慢性缩窄性心包炎为主。理解为一种疾病的两种阶段。 病理过程:急性期表现为纤维素、白细胞和少量内皮细胞以及浆液的渗出;随着病情进展,大量的浆液渗出,表现为心包积液,伴有Beck三联征(也有部分表现为血性或者脓性积液);继续进展可以表现为积液加重或者积液吸收好转或者吸收恶化,纤