急性心衰抢救流程(共1页)(同名114).doc

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急性心衰抢救流程扩血管1、硝酸甘油:10vg/min开始,静滴,每10min调整一次,每次推加5-10vg,增殖200vg/min监测血压同上;2、硝普钠12.5-25vg/min静滴,调整用量维持收缩压在100mmHg左右,对原有高血压者血压降低幅度不超过80mmHg,维持量为50-100vg/min,用药时间不超过24小时;3、酚妥拉明0.1mg/min开始,静滴,每5-10min调整一次,量大可增至1.5-2.0mg/min,监测血压同上;强心毛花甙C:首剂0.4-0.6mg静脉给药,2h后可酌情再给0.2-0.4mg;适用于有伴快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者;二尖瓣狭窄及急性心肌梗死24h内不宜用该药;利尿呋塞米:20-40mg静注,2min内推完,10min内起效,可持续3-4h,4h后可重复一次;镇静吗啡:5-10mg静脉缓注,必要时每隔15min重复一次,共2-3次,老年患者可酌减剂量或改为肌注;吸氧积极纠正缺氧是治疗的首要环节。1、鼻导管给氧:可用单侧或双侧鼻导管持续高流量给氧(5-6L/

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