急性呼吸衰竭急诊鉴别诊疗指南【临床表现】急性呼吸衰竭是指患者由于某种原因在短期内呼吸功能迅速失去代偿,出现严重缺氧和(或)二氧化碳潴留,并引起一系列生理功能紊乱和代谢障碍的临床综合征。呼吸衰竭的诊断标准:海平面、静息状态及呼吸空气的情况下,PaO250mmHg。急性呼吸衰竭的临床表现除原发病如外伤、感染、中毒等相应症状和体征外,低氧主要表现为呼吸困难和紫绀;低氧和二氧化碳潴留引起的多脏器功能不全,尤以心、肺、脑、肝、肾脏功能障碍为主要表现。【病因及主要病理生理改变】急性呼吸衰竭为临床最常见的急危重症之一,其原因多为溺水、电击、创作、药物中毒等,起病急骤,病情发展迅速,须及时抢救才能挽救生命。一般按照原发病的解剖部位将急性呼吸衰竭的常见病因分类如下:中枢神经系统病变、神经肌肉传导功能障碍、胸廓疾病和肺部疾病。主要发病机制主要有以下几点:肺泡低通气、通气血流比例失衡以及肺内分流、弥散障碍和耗氧量增加。【院前急救】1. 有条件及时吸氧。2. 保持呼吸道通畅。3. 及时送至医院。【急诊检查】1指测血氧饱和度