急性胰腺炎的健康教育 周箐竹 1病因 (1)胆道疾病:国内报道约50%以上的急性胰腺炎并发于胆石症、胆道感染或胆道蛔 虫等胆道系统疾病等引起胆源性胰腺炎。 (2)胰管阻塞:胰管结石、狭窄、肿瘤或蛔虫钻入胰管等均可引起胰管阻塞,胰管内 压过高,胰液外溢到间质引起急性胰腺炎。 (3)酗酒和暴饮暴食:大量饮酒和暴饮暴食均经可致胰液分泌增加,并刺激Oddi 括约 肌痉孪,十二指肠乳头水肿,使胰管内压增高,胰液排出受阻,引起急性胰腺炎。慢性嗜 酒者常有胰液蛋白沉淀,形成蛋白栓堵塞胰管,致胰液排泄障碍。 (4)其他:腹腔手术,特别是胰、胆或胃手术,腹部钝挫伤等;某些急性传染病如流 行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症等;某些药物如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等;以及 任何原因引起的高钙血症和高脂血症等,都可能损伤胰腺组织引起急性胰腺炎。 2症状和体征 (1)症状 1)腹痛:为本病的主要表现和首发症状,常在暴饮暴食或酗酒后突然发生。疼痛剧 烈而持续,呈钝痛、钻痛、绞痛或刀割样痛,可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹,向腰 背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛,一般胃肠解痉药无效。水肿型腹痛一般35 天后缓解。