患者安全目标自查总结2页.doc

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阿合奇县医院患者安全目标自查总结针对2013年患者安全目标中的要求进行了全院各科室的查找医疗安全隐患检查,现将自查汇总如下:一、严格执行患者签字制度、手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位及术式错误。 1、医院每月对科室进行12次有关医疗安全各项制度落实情况的督导检查,科室利用晨交班时间定期对科室医师进行巩固培训。医师在患者进行有创检查、特殊治疗之前严格执行了查对制度及谈话制度,并签署了知情同意书,医师与患者或患者家属做到了有效沟通,取得了患者及家属的理解和信任,为患者实施正确的治疗和操作奠定了良好的基础。 2、完善并实施了手术前确认制度与程序,检查手术患者病历核查表填写齐全,未发现确认手术必须的文件资料与物品(如病历、影象资料、术中特殊用药等)不全现象。 严格执行了术前由手术医师在手术部位作标识的即刻停制度,能落实主动邀请患者参与安全核查及手术部位的确认,避免了错误的部位、错误的病人、实施错误的手术的发生。 二、严格执行了手卫生规范,落实了医院感染控制的基本要求。 1、完善并严格执行了医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范,我院针

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