慢性咽喉炎-----------------------安正维.doc

德江县堰塘乡卫生院病 历姓名：安正维 性别：女 科别：内科 合医号：0603090033姓 名：安正维 性 别：女年 龄：43岁籍 贯：贵州德江民 族：土家族婚 姻：已婚工作单位：无职 业：务农住 址：堰塘乡先锋村屋基坎组入院日期：2013年3月23日记录日期：2013年3月23日病史叙述：本人（可靠）主 诉：咽部不适、声音沙哑半年，加重1月。 现病史：半年前因受凉后出现咳嗽、咳白色粘痰，经治疗后无咳嗽、咳痰，随后容易感冒，咽喉不适，声音沙哑，无气促，乏力、纳差，无头昏、头痛，畏寒、发热。无盗汗、无咯血，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐。渐1月来感上述症状加重，并前往重庆XX医院检查为“慢性咽喉炎”，遂返回家后前往我院诊治，门诊以“慢性咽喉炎”收入我科。病来精神、饮食、睡眠欠佳，大小便无异常。既往史：否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史，否认高血压、糖尿病、心脏病病史，无手术、外伤史；无食物、药物过敏史；预防