慢性病(高血压、糖尿病)培训资料3页.doc

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慢性病管理培训资料根据国家基本公共卫生服务规范(2009年版),为了做好慢性病患者医疗卫生管理服务工作,将慢性病(高血压、糖尿病,)管理纳入乡镇卫生院,和村卫生室管理工作内容,由于村卫生室医生的业务水平参差不齐,并受各种条件因素的限制,为了全面落实国家新医疗政策,指导村医疗卫生机构做好慢性病管理防治工作,切实提高慢性病的知晓率、治疗率和控制率。针对目标人群开展健康教育,指导健康生活方式,提供便民的检测筛查服务,对高危人群开展针对性干预,指导患者规范化治疗,定期随访咨询工作,因此而开展本次慢性病管理服务项目培训工作。一、项目目标:1、指导辖区内居民控制血压、血糖水平,对明确诊断者进行登记规范管理。2、掌握个体高血压、糖尿病、患者情况建立健康档案,规范管理。3、在中心卫生院的指导下,对慢性病患者进行随访治疗和康复指导服务。二、服务对象:辖区内原发性高血压和糖尿病患者及诊断明确患者。三、服务内容 :筛查、建档、规范管理、随访指导治疗开展健康教育,提供康复技术知识服务。 培 训 内 容一、慢性疾病的种类:1、高血压病; 2、糖尿病;二、公共卫生项目管

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