慢性病及健康危险因素调查问卷1232页.doc

尉犁县慢性病及健康危险因素调查问卷1、姓名 2、性别：男 女 3、年龄 4、家庭住址： 电话： 5、民族：汉 维 哈 回 蒙 其他6、职业：工人 干部职员 科技、医务、教师 商业服务 其他劳动者 离退休人员其他7、文化程度： 文盲 小学 中学 大专及以上8、您的婚姻状况：未婚 已婚 离婚分居 丧偶9、您是否知道您现在的体重？ 不知道 知道，为 kg10、您是否知道自己的腰围？ 不知道 知道，为 cm11、您是否知道您现在的血压？ 不知道 知道，高压 mmHg低压 mmHg12、您是否知道自己的血糖？ 不知道 知道，为 mmolL13、您是否了解自己的血脂情况？ 血脂异常 血脂正常 化