慢阻肺药历(共8页).doc

哈尔滨医科大学教学药历建立日期： 2015 年 8 月 20 日 建立人： 袁丹冰 姓名张桂英性别女出生日期1937年6月15日住院号90778474入院时间 2015 年 8 月 20 日出院时间 2015 年 8 月 28日籍贯 黑龙江民族 汉工作单位 无家庭电话13002456372联系地址 哈尔滨市南岗区铁岭街49号1楼门身高(cm)163体重(kg)60体重指数22.5血型A血压mmHg143/87体表面积1.74不良嗜好（烟、酒、药物依赖）否认主诉和现病史:主诉 咳嗽、咳痰、气短五年，加重五天现病史 患者于五年前无明显诱因反复出现咳嗽，咳痰，痰为白痰，伴气短，多为活动后出现，且自觉逐渐加重，上述症状多为冬重夏轻，未系统诊治。近五日无明显诱因出现上述症状加重，且伴有腰痛，无发热、无胸痛，无咯血，自行服用银杏叶治疗，但症状