手术室医疗质量管理标准及措施为杜绝各种安全隐患,防止医疗纠纷和医疗事故发生,提高手术室医疗质量,保证患者安全,制定本措施。 1. 管理标准 严格落实围手术期管理制度,手术分级管理办法,手术医师能力评价与再授权制度与程序,手术部位识别标识制度,手术安全核查制度,手术风险评估制度,手术室术前准备制度,手术室物品清点制度,手术室病理标本管理制度,急症手术管理制度,重大、急诊手术报告审批制度与程序,急诊手术绿色通道保障措施及协调机制,非计划再手术上报及监测制度,手术室管理制度,手术室标本管理制度,手术室接送患者制度,手术患者访视制度,手术室外来器械管理制度,手术室医院感染控制制度,手术部位医院感染的预防与控制制度,围手术期预防用抗菌药物管理规定等。 2.安全管理措施 (1)术前访视制度,为避免接错病人,手术部位错误,患者紧张,制定术前访视制度,术前一天医护人员凭手术通知单到病房查阅病历,检对科室、床号、住院号、姓名、手术名称、手术部位、手术时间,了解患者基本情况如生命体征,各项生化指标结果是否正常,有无高血压、心脏病、糖尿病等,有无手术史及药物过敏史、进病房衣帽整洁