手术室护理质量分析(共7页).docx

2017年9月手术室护理质量与安全管理目标分析总结一、检查项目：本月检查项目为：1、优质护理暨责任制整体护理2、护理查对/患者身份识别，3、药品/仪器设备/急救药物（药）品，4、消毒隔离，5、护理文件书写，6、护理教育，6、手术室综合护理质量.7、护理风险管理。二、检查目标：共查手术室护理组目标55个（见表1），其中不达标目标8个（见表2）。表一、手术室9月份护理目标指标检查结果目标号目标名称合格分达标率(%)扣分得分检查项目目标1基础护理合格率90100-298被子、约束带、术间物品目标2护士对分级护理知晓率90100-298提问目标3手术护士掌握患者病情“十三知道”合格率90100%-595提问巡回、洗手护士目标4接手术患正确率90100100查对制度、患者身份识别制度目标5急救药品（物）完好率90100100抢救车管理制度目标6接手术患者流程知晓率90100100工