1、宝 鸡 市 年 科 技 创 投 基 金 项 目 建 议 表单位：万元序号 项目名称 主 要 内 容起止年限本年进度（含 预期主要经济、社会效益）负责单位及项目负责人主要协作单 位 总投资申请政府基金单 位 和部 门 自筹 经 费所 需银 行贷 款归口部门序号：编号：宝 鸡 市 科 技 创 投 基 金 项 目 申 请 书项 目 名 称：申 请 单 位：主 管 部 门：联 系 人：联 系 电 话：申 请 日 期：宝鸡市科学技术局制填 表 说 明1、本表是申请科技创投基金项目的主要依据之一，申请单位必须认真填写，填写的内容要求翔实、准确、简明扼要。2、每个项目除填写申请书外，同时附项目建议书、建议表
2、。申请书、建 议书和建议表都必须用 A4 纸打印。3、审查意见：县（区）项目须经县（区）科技局审查同意；部门项目须经申请单位主管部门审查同意。4、项目建议书按提纲要求内容编写，必要时可增加条目，补充内容。一、基本信息项目名称申请单位所属技术领域 （ ）工 业 ：11、信 息 12、电 子 13、自 动 化 14、机 械 15、材 料16、能 源 交 通 17、轻 纺 18、化 工 19、其 它农 业 ：21、农 业 22、水 利 23、林 业 24、畜 牧 25、气 象 26、农 业 工 程 27、其 它社 发 ：31、资 源 32、环 境 33、医 药 卫 生 34、中 药 现 代 化35、
3、社 会 事 业 36、其 它主要研究内容及创新点（100 字以内）主要技术经济指标（100 字以内）预期主要成果形式 （ ）1、新 产 品 （或 农 业 新 品 种 ） 2、新 装 置 3、新 材 料 4、新 工 艺 （新方 法 、新 模 式 ） 5、计 算 机 软 件 6、专 利 （含 发 明 、实 用 外 型 、外观 设 计 ）7、其 它 （论 文 、论 著 、研 究 报 告 等 ）经费概算 总投资 拟申请基金完成年限 申报日期二、申请单位基本情况单位名称 法人代表详细地址 邮政编码单位人数 其中：高中级职称人数（ ）11、研 究 院 所 12、大 专 院 校 13、政 府 机 关 14、
4、其 它 事 业 单 位 21、国 有 企 业 22、集 体 企 业 23、个 人 企 业 24、股 份 制 企 业25、三 资 企 业 26、其 它 企 业单位性质是 否 民 营科 技 企 业 （ ） 1、是 0、否姓 名 职务、职称项目负责人 电话号码手 机 E-mail1、2、协作单位3、主管部门三、项目投资及来源情况（单位：万元）项目总投资 拟申请政府基金单位自筹地方或部门匹配银行贷款其它经费来 源其它资金四、审查意见申请单位推荐意见：主管领导签字： （单位盖章）年 月 日县(区)科技局 审查意见：负责人签字： （单位盖章）年 月 日主管部门审查意见：负责人签字： （单位盖章）年 月 日
5、市科技局审查意见：负责人签字： （单位盖章）年 月 日项目建议书编写提纲要求一、概述1.项目提出背景2.项目的目的、意义 二、项目立项的必要性及市场需求分析1.项目立项的必要性2.项目的市场需求分析三、相关领域国内外技术现状、发展趋势及现有工作基础1.国内外技术现状、专利等知识产权情况分析2.国内外技术发展趋势3.现有的工作基础四、项目计划目标及主要研究内容1.主要目标2.研究与开发内容3.项目的技术关键，包括技术难点、创新点五、技术、经济效益、市场风险分析1.技术经济效益分析（含经济效益、社会效益）2.推广应用前景分析（含产业化可行性）项目实施的风险分析六、申请单位简况1.单位简况（生产经营及科研情况、资产及经济状况等）2.项目主要负责人简介3.课题组组成简况七、必要的支撑条件、组织措施及实施步骤1.必要支撑条件2.组织管理的措施3.组织实施的步骤八、计划实施进展、经费预算及来源渠道1.年度计划2.经费预算 3.经费来源九、其它说明
