护理个案PIO格式(共4页).doc

、护理病程记录（动态记录）日 期时 间护 理 记 录（P I O）签 名学生老师2010.09.039：40患者由门诊拟“左乳肿块，MT可能”步行入院，入院时神清，给予入院宣教，本次入院完善各项检查，限期行乳腺癌根治术。刘雨潇刘晓萍2010.09.032010.09.032010.09.032010.09.032010.09.042010.09.042010.09.0810：0010：0710：3010：358：008:0017：20P1：恐惧:与对疾病的发展及预后缺乏了解，对治疗后果没有信心有关。患者主诉自感抑郁，沮丧，伤感。I1：（1）、耐心倾听病人诉说，理解病人感受，与病人一起分析其恐惧产生的原因。 （2）提供安静，舒适，整洁无不良刺激的环境，鼓励病人家属关心，参与病人护理，并避免在病人面前表露烦躁情绪。 （3）向病人婉言说明恐惧心理对身心健康的不良影响。 （4）与病人谈心，举出相同病例好转的例子，增强病人战胜疾病