合江精神康复医院护理工作核心制度自查情况汇报 为进一步保证护理质量和护理安全,根据护理部要求,于本月对本院护理工作核心制度执行情况进行全面自查,现将自查情况汇报如下:一、 优点:大部分护士能自觉按各项制度执行,工作责任心较强。二、 存在问题:(一) 查对制度:1、医嘱查对方面:(1)转抄医嘱及临时执行的医嘱,核对者有时漏签名。(2)夜班执行的医嘱,未经第二个人核对,且上夜开的医嘱,下夜未进行核对。(3)临时医嘱执行后有时未及时签名,如大、小便标本采集医嘱等。(4)执行单如长期注射、口服单个别护士执行后未及时签名或有漏签名现象。长期治疗单如测血压、心率测量后未及时将结果填在相应表格内。2、服药、注射、输液查对制度:(1)肌肉注射、皮下注射,未做到摆药后查。个别输液瓶加药后有时未留安瓶经另一人核对,有时虽然第二人核对,但核对者有时漏签名。(2)输液操作欠规范,排气在地面,止血贴放置不规范,贴在自己手上或贴在床头柜上。物品清污不分,用过物品放在治疗车上层。部分护士未带手表调速,个别护士虽戴手表,单未按要求调速,输液速度过快,输液时巡视不