护理查房记录5页.doc

上传人:晟*** 文档编号:6796107 上传时间:2021-09-13 格式:DOC 页数:5 大小:49KB
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护理查房主持人:李涛 主讲人:紫薇主持人:各位老师,各位同学,大家下午好,首先非常欢迎大家在百忙之中可以来参加这次的教学查房,我是心内科的王兵,是这次查房的主持人,这位是吴紫薇同学,是这次查房的主讲人。今天我们主要是针对高血压病做的教学查房,这次查房主要分为四个部分,病史简介,护理诊断与护理措施,出院指导,相关知识回顾。下面请吴紫薇同学为大家介绍一下病史。(下面为PPT演讲主要内容)病史简介李秀兰女 68 岁 于2015年8月13号10点因“反复头晕8个月,再发4天”入院。入院时做的常规是:37.0:88次分:18次分:17470,步入病房,神志清楚,精神尚可,口唇无紫绀,双下肢无凹陷性浮肿,既往史:患者原有“高血压”病史多年,坠床跌倒评分:2分(服用降压扩血管药,年龄)65岁)braden评分: 22分(营养足够扣一分),饮食习惯:偏咸睡眠习惯:正常(57h),大小便:正常(大便每日一次)情绪:担心病情,焦虑。入院时做的辅助检查:(8月13日)头颅CT示;左侧基底节区腔

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