拆除工程拆除前交接检查确认表(共1页).doc

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拆除工程拆除前交接检查确认表拆除作业前,会同甲方的有关人员,对拆除物的周边15m内进行详细检查,检查情况需由双方签字确认,重点检查:序 号项目内容是(v)否(X)备注签字确认1电缆电线是否停电2地下地上有无燃气管道3供水管道是否停水4易燃易爆物品是否处理5施工方法是否明确6安全措施是否到位7机械设备是否正常8其他影响安全问题9是否具备拆除条件10时间:2015年 月 日

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