换药SOP（一）换药前准备1、环境准备病情允许情况下均应在换药室换药，如需在病房换药者，30分钟前停止一切清扫工作。2、换药者准备衣帽整齐、戴口罩、帽子，按六部洗手法洗手或用快速手消毒剂消毒双手。3、病人准备向患者解释、取得合作。4、物品准备尽可能使用换药车（上层放无菌物品，下层放换药后的污染物品）、快速手消毒液、换药包，根据伤口情况准备敷料及换药溶液等其它物品。（二）操作步骤1、揭开敷料，暴露创面（1）手取外层敷料固定物，使用消毒镊子揭去内层敷料，揭取方向与伤口纵向一致。（2）分泌物干结粘着敷料，可用盐水湿润后再揭下。（3）污染的纱布、敷料应放入污物桶或弯盘，按感染性医疗废物处置。2、观察伤口（1）观察伤口周围皮肤、肉芽组织生长及伤口情况。（2）伤口创面出现感染分泌物或疑似感染分泌物时，应及时送检做微生物培养和药物敏感试验。（3）采集分泌物标本时无菌盐水或70酒精擦去表面渗出物，用拭子深入溃疡基底部或边缘部。3、消毒伤口及周围正常皮肤（1）根据伤口、创面情况选择不同的敷料和换药的溶液进行相应处理。（
