接诊记录(理疗)(共2页).doc

接诊记录表 个人档案号 姓名 性别 身份证号 出生日期 联系电话 居住地址 接诊时间 接诊科室接诊医生 就医状况：住院、门诊就诊者的主观资料 主诉：（既往史主要症状及持续时间）就诊者的客观资料 现病史：（目前症状从发病至本次就诊时的主要症状的发生、发展及其变化的全过程）个人史：婚姻史：家族史：健康评估 处置计划 康复措施适应症1. 拔罐2. 刮痧3. 推拿内科病症：感冒、头痛、腹泻、腹胀、支气管炎、胃肠炎、便秘、外科病症：骨关节疾病、坐骨神经痛、肩周炎、腰肌劳损、腰扭伤、背痛、落枕、颈椎病、 三叉神经痛、四肢疼痛、儿科病症：营养不良、食欲不振、小儿感冒发热、保健：预防疾病、强身健体、减肥、美容接受康复治疗过程记录 接受康复治疗过程记录接受康复治疗起-止时间处置医生签名护理登记签名就诊者签名