控烟监督员、巡查员工作定期监督和巡查记录表5页.doc

里仁镇东坑卫生院创建“无烟单位”控烟监督员工作记录表监督日期： 年 月 日 监督员： 项 目科 室 科室内外无人员吸烟科室内外无烟具烟蒂禁烟标识醒目无缺失对吸烟人员有劝阻指导办公室全科门诊1全科门诊2收款室药房护办室公卫办公室预防接种室有打，没有打里仁镇东坑卫生院创建“无烟单位”控烟巡查员工作记录表科室名称 填写日期： 年 月 日巡查员： 1是否看到科室负责人在办公区域吸烟？ 是 否2是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？ 是 否 如是，有 人吸烟2是否看到有人劝阻吸烟？ 是 否3是否看到有来访者在科室吸烟？是