XX学校教师健康信息监测统计表1、 基本情况姓名： 身份证号： 部门及岗位： 联系电话： 家庭住址： 1月9日后是否前往湖北：是 否 前往湖北的目的地 2、 每日健康状况监测记录日期体温记录（一）体温记录（二）14天内是否接触过湖北或境外归来人员是否居家隔离备注3月30日3月31日4月1日4月2日4月3日4月4日4月5日4月6日4月7日4月8日4月9日4月10日
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