教师资格证申请人思想品德鉴定表(共1页).doc

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申请人思想品德鉴定表 编号:69899461申请人姓名: 性别:男工作单位: 2常住地址: 邮编: 电话: 3身份证号码: 申请资格种类及学科: 4工作、政治思想表现良好5热心社会公益事业情况良好6遵守社会公德情况良好7有无行政处分记录无8有无犯罪记录无9其他需要说明的情况无10鉴定单位 (全称) 11鉴定单位地址 电话 邮编 (单位)填写人(签名): 填写日期: 年 月 日(加盖单位组织人事部门公章)本表由中华人民共和国教育部监制说明:1、表中第1-3栏由申请人填写;第4-11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇(街道)填写(其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写)。 2、“编号”由教师资格认定机关填写。 3、填写字迹应该端正、规范4、本表必须据实填写。

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