1课堂教学改革优秀教师候选人考核登记表报送单位（公章）姓名 性别 出生年月 任教学科 任教年级学校课题实验班级参与人数任教班级实验课题1. 课题立项目的2. 实验立项实验报告等交流情况、信息上报情况3. 参加示范课、观摩课、优质课情况4. 课堂教学效率课堂教学改革实绩5. 实验前后教学成绩如何学校意见：年 月 日县（市、区）教体局意见：年 月 日市教育局意见：年 月 日（此表第 3 阶段结束后上报） 2 课堂教学改革学校备查表学校名称年级数班级数教师数教师参与率学科参与率年级参与率实验课题1. 课题立项目的2. 实验立项实验报告等交流情况、信息上报情况3. 参加示范课、 观摩课、 优质课情况4. 课堂教学效率5. 实验前后教学成绩如何 3 课堂教学改革县级备查表县（市、区）教研室（盖章） 立项书（10）实验过程（20）课堂效益（30）教学成绩（40）学校 年级数 班级数 教师数 申报课题 申报学科分数 名次 分数 名次 分数 名次 等级 名次总成绩说明：1县级备查表由县（市、区）教研室统计，各项考核由县（市、区）教研室考核。2县级备查表统计结束后于 12 月 5 日前报市教育局基础教研室备案。
