教职工健康监测表-样表.doc4页.doc

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xx办中心校疫情防控健康监测承诺书各位教职工(含临聘人员)您好:根据防疫工作要求,从即日起,请您每天对自己健康状况做好监测登记。并承诺切实配合学校做好以下工作:1.严格按照要求执行自我隔离14天。2.隔离期间不去人员密集地方,不和三类人群(即:来自疫区者,确诊或疑似病历的接触者,发热咳嗽等相关症状者)接触。3.每天对自己进行体温测量并如实记录。4.居家隔离期间,每天对学生自主学习和线上学习情况要进行核查。5.隔离期间,在家锻炼身体,提高免疫力。6.返校上班时交学校。我承诺:严格按照中心校要求做好以上工作,并保证教职工自我隔离每日健康监测表内容全部如实填写,本人愿意承担相关责任。承诺人(签名): 2020年 月 日xx中心校教职工自我隔离每日健康监测表学校名称教师姓名性别 连续隔离天数 天教师电话家庭住址(精确到市、区、镇(办)、村(小区、单元、门牌)、组连续隔离 地址是否存在发热、咳嗽、咽痛、乏力、肌肉酸痛、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐、腹泻、结膜炎等症状:

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