上海市人才发展资金资助校内申请表一、申请人情况姓名 性别 出生年月民族政治面貌最高学位 专业方向专业技术职务户籍状态 上海户籍 居 住 证是否上海领军人才团队成员(填“是”请注明团队负责人姓名)电子邮箱 手机是否在站博士后(注明年份)当前主持或主要参与的重大项目(填 1 项,标明名称、来源和排名)起止时间 何地何校何专业 获何证书主要学习经历主要 工作经历起止时间 何地何单位何部门从事何专业 任何职务1二、主要业绩与成果近三年工作主要业绩(主要围绕在上海科技创新中心建设,战略性新兴产业及高新技术产业化重点领域中所做出的贡献业绩,以及在新技术、新工艺、新方法推广和项目产业化过程中作出突出贡献,如有经本市有关部门批准立项的2017、2018 年度高新技术成果转化项目的请注明)获奖项目名称 奖 项 等 次 排 名 角 色 时 间获奖情况说明: 1、角色:项目负责人、子项负责人、主要参加;2、奖项:自然科学奖、国家发明奖、科技进步奖、国家星火奖、省部级奖等,须附有证书复印件。2学院意见(200字)负责人: 公章年 月 日