1、1北京市医药分开综合改革对居民的影响调查方案一、调查目的为全面落实党中央、国务院关于医药分开改革的决策部署，积极探索多种有效方式逐步破除以药补医、建立科学合理的补偿机制，北京市政府于 2017 年 4 月 8 日启动医药分开综合改革，通过取消药品加成，设立医事服务费，医药产品阳光采购以及加强医疗机构监督管理等措施，使群众有更多获得感。本调查是北京市统计局与中央财经大学合作开展的调查，旨在为了解和掌握此次医改政策的落实情况、北京市居民医改后医疗保健消费行为和消费结构的变化以及对下一轮改革的期待和建议。调查为北京市统计局 2017 年度计划外统计调查项目。二、调查对象和范围本调查范围为全市范围内各
2、类医院的患者。预计抽样调查样本数为 1000 个，有效样本 500 个。三、调查频率和报告期本调查为一次性调查。调查时间为 2017 年 8-9 月。四、调查表式和主要内容本调查分为三部分内容，一是被调查者的背景信息；二是医改后居民的感知和影响；三是居民对医改的满意度评价等共 27 个问题。五、调查方法本 次 调 查 采 用 非 概 率 抽 样 中 的 方 便 抽 样 ，在 全市共调2查 1000 个样本，以 网 络 调 查 和 实 地 走 访 相 结 合 的 方 式 进行 ，其 中 网 络 调 查 通 过 北 京 市 统 计 局 的 政 府 网 络 平 台 、专业 调 查 网 站 （比 如
3、问 卷 星 ）以 及 手 机 微 信 分 享 等 形 式 开 展 ，实 地 调 查 则 是 现 场 走 访 一 些 医 院 ，让 候 诊 或 等 待 取 药 的 患者 填 写 调 查 问 卷 。六、调查组织实施由市统计局价格处和中央财经大学共同组织实施。北京市统计局、中央财经大学共同负责调查方案和调查问卷设计工作；中央财经大学负责调查的具体实施、数据汇总及调查结果的初步汇总工作。七、调查问卷（略）3北京市医药分开综合改革对居民的影响调查问卷您好！今年 4 月 8 日起，北京 3600 多家医疗机构将全面取消药品加成，设立医事服务费，统一实施药品阳光采购，并对 435 个医疗服务项目价格进行调整
4、规范。本次改革将成为规范医疗行为，改善医疗服务，遏制医疗费用过快增长，逐步减轻群众就医负担，推动分级诊疗制度形成的重要举措。为了解此次综合改革对居民的影响，全面推进和深化医疗改革，我们诚邀您填写如下的调查问卷，您的看法对未来医药分开综合改革工作具有重要的参考价值，请您根据自己的感受如实填写，我们将严格保密。感谢您的支持！一、背景信息1.您的性别？A.男 B.女2.您的年龄？ A.20 岁以下 B.21-30 岁 C.31-40 岁 D.41-50 岁 E.51-60 岁F.61-70 岁 G.70 岁以上3.您的户籍为？A.北京市城镇户籍 B.北京市农村户籍 C.非本市户籍4.您的健康状况为？
5、A.健康（跳至第 5 题） B.一般，有点小毛病 C.较差，有严重疾病4-1 您的患病种类为？（请在对应疾病种类的框内打，可多选）内科 外科 A.呼吸系统疾病（如感冒、发热） J.基本外科疾病（感染、烧伤等） B.消化系统疾病 K.胸部外科疾病 C.心脏疾病 L.腹部外科疾病 D.泌尿系统疾病 M.骨外科疾病 E.血液系统疾病 N.五官科疾病 F.内分泌代谢系统疾病 O.皮肤性病 G.风湿性疾病 P.妇产科疾病 H.神经系统疾病 Q.泌尿、男生殖系统外科疾病 I.传染性疾病 R.其他（请填写_）5.您目前家庭年收入为？A.40000 元以下 B.40001-80000 元 C. 80001-1
6、20000 元 D.120001-150000 元 E.150001-200000 元 F.200000 元以上6.近三年您家庭平均每年的医疗支出为？（除医保外自付金额）4A.2000 元以下 B.2001-4000 元 C.4001-6000 元 D.6001-8000 元 E.8001-10000 元 F.10000 元以上7.您的医保类型是？（可多选）A.公费医疗 B.城镇职工医疗保险 C.城镇居民医疗保险D.新型农村合作医疗 E.商业医疗保险 F.其他（请注明： ）G.未参加医疗保险 二、医药分开综合改革居民感知及影响8.您关注过医疗体系改革吗？A.十分关注 B.比较关注 C.关注过
7、D.不关注9.您是否了解今年北京市医药分开改革相关政策？A.十分了解 B.比较了解 C.听说过 D.不了解10.您是通过何种渠道了解医药改革政策？A.新闻节目 B.报刊杂志 C.网络信息 D.社区宣传、街谈巷议 E.医疗机构宣传 F.其他（请注明：_）11.您认为现在看病贵吗？A.很贵 B.比较贵 C.可以接受 D.不是很贵 E.不贵12.你觉得看病贵的主要环节是什么？（可多选）A.药费贵 B.检查费贵 C.床位费贵 D.手术费贵 E.护理费贵F.不必要的用药和检查多 G.基本医疗保险报销低H.其他（请注明_ ）13.医改前后医疗支出情况（自付金额）13-1.您在 2017 年 1 月3 月是
8、否就医？A.是（请在下面表格中选择您在此期间最近一次就医支付过的项目费用区间） B.否（直接答第 13-2 题）收费项目挂号费 A.20 元以下 B.21-50 元 C.51-80 元 D.81-110 元 E.110 元以上住院床位费 A.100 元以下 B.101-200 元 C.201-300 元 D.301-400 元 E.400 元以上护理费 A.50 元以下 B.51-100 元 C.101-150 元 D.151-200 元 E.200 元以上头部 CT 扫描 A.150 元以下 B.151-250 元 C.251-350 元 D.351-450 元 E.450 元以上磁共振成像
9、 A.800 元以下 B.801-1200 元 C.1201-1600 元 D.1601-2000 元 E.2000 元以上药品费 A.150 元以下 B.151-200 元 C.201-250 元 D.251-300 元 E.300 元以上513-2.您在 2017 年 4 月 8 日后是否就医？A.是（请在下面表格中选择您最近一次就医支付过的项目费用区间） B.否（直接答第 14 题）收费项目医事服务费 A.50 元以下 B.51-100 元 C.101-150 元 D.151-200 元 E.200 元以上住院床位费 A.100 元以下 B.101-250 元 C.251-400 元 D
10、.401-550 元 E.550 元以上护理费 A.50 元以下 B.51-150 元 C.151-250 元 D.251-350 元 E.350 元以上头部 CT 扫描 A.150 元以下 B.151-250 元 C.251-350 元 D.351-450 元 E.450 元以上磁共振成像 A.500 元以下 B.501-800 元 C.801-1100 元 D.1101-1400 元 E.1400 元以上药品费 A.150 元以下 B.151-200 元 C.201-250 元 D.251-300 元 E.300 元以上14.医改前后（2017 年 4 月 8 日开始医改）您的家庭月消费支
11、出结构变化情况14-1.您在 2017 年 1 月3 月期间和 4 月 8 日以后是否分别就医？A.是（本题只需填写 1 个月的消费情况，请在相应月份前的 内划“P”选择符合您实际情况的消费金额。） B.否（直接答第 15 题）消费金额 食品烟酒 衣着 生活用品 医疗保健 交通通讯 娱乐教育 居住 其他用品A.500 元以下 B.501-1500 元 C.1501-2500 元 D.2501-3500 元 2017 年1 月2 月3 月 E.3500 元以上 A.500 元以下 B.501-1500 元 C.1501-2500 元 D.2501-3500 元 2017 年5 月6 月7 月8
12、月 E.3500 元以上 15.您常用的药品，医改前后是否有变化？A.上升 B.没有变化 C.下降 D.不清楚16.药品价格变化对您的生活影响？6A.影响很大 B.有一定影响 C.几乎没有影响 D.完全没有影响17.医改以来，您到医院看病就诊是否明显感觉到挂号、就医等候时间减少了？A.明显减少 B.有一定减少 C.几乎没有减少 D.完全没有减少18.医改之后您就医除药品费以外的个人支出费用（自付金额）变化如何？A.上升 B.没有变化 C.下降 D.不清楚19.您认为取消药品加成，通过调整医疗服务价格，对实现以下问题是否有作用？A.作用明显 B.一定程度上 有作用 C.作用不太明 显 D.完全没
13、有 作用控制医药费用 买药方便 提高医院服务质量 体现医务人员技术劳务价值 20.您认为看病难的主要原因是什么？（可多选）A.距离医院路程远 B.挂号难 C.看病等候时间长 D.床位少 E.好医生较少 F.医生态度不好 G.其他（请注明 _）三、 医药分开综合改革满意度评价21.您对北京市推出的“医药分开综合改革”政策的支持程度如何？A.支持 B.比较支持 C.一般 D.不太支持 E.不支持取消药品加成 取消挂号费、诊疗费 设立医事服务费 调整医疗服务价格 实行药品阳光采购 注：药品加成指医院在销售药品时，在原价上顺加不超过 15%的加价率作为药品的价格。22.您对以下医疗项目的价格调整是否满
14、意？A.满意 B.比较满意 C.一般 D.比较不满意E.不满意上调床位、护理费 上调一般治疗、手术费 上调针灸、推拿费 下调 CT、核磁检查费 下调药品价格费 7药品价格总体改革 23.关于医疗保险，您认为存在着哪些问题？A.保险额度低B.覆盖范围少C.报销程序太繁琐D.自付费用比例过高E.其他（请注明_ ）24.您可以接受的医保自付比例是多少？A.30% B.25% C.20% D.15%以下25.您认为医改推行过程中，存在哪些方面的问题？（可多选）A.媒体对医改政策的宣传解读不够，存在片面性B.社区卫生服务机构数量少、规模小C.社区卫生服务机构全科专科医生少、资质低D.社区卫生服务机构药品种类不全E.药品变相涨价，低价药品短缺F.单次开药减少、跨科开药收紧，挂号次数增多G.号贩子依然存在，影响就医秩序H.其他（请注明_ ）26.下一轮医改中，您主要渴望解决哪方面问题？A. 医疗服务市场整体秩序B. 优质医疗资源分布不均衡C. 医疗质量和安全D. 医疗服务行为的公平性、适宜性E. 其他（请注明_ ）27.对于本次北京市医药分开改革工作还有什么建议？（请填写）
