断肢(指)再植术后病人标准护理计划骨科 护理 2008-02-13 21:54 阅读169评论0 字号: 大大 中中 小小 断肢(指)再植术后病人标准护理计划断肢再植是将断离的肢体血管重新吻合,恢复其血循环,彻底清创和作骨、神经、肌腱及皮肤的整复手术。断肢再植术恢复部位的损伤,病人术后体质虚弱,随时都有可能发生创伤性、中毒性休克、急性肾衰等严重并发症;另外,也可能发生再植血管痉挛栓塞,甚至出现血管危象,若处理不当,可造成断肢(指)坏死,致使再植失败。因此,术后细心观察与精心护理是再植成功与否的重要环节之一。常见护理问题包括:焦虑;自理缺陷;疼痛;潜在并发症-休克(失血性、中毒性);潜在并发症-肾衰;潜在并发症-再植肢(指)体血液循环障碍;潜在并发症-便秘;知识缺乏:功能锻炼知识。 一、焦虑 二、自理缺陷 三、疼痛 以上一三均参照骨科病人一般标准护理计划中的相关内容。 四、潜在并发症-休克(失血性、中毒性) 相关因素: 1 创伤大、出血量多,尤其是高位断肢。 2 毒素吸收:肢体严重