新冠肺炎患者营养支持新冠肺炎首先损害呼吸系统，严重时出现高碳酸血症和低氧血症，甚至发生呼吸衰竭、休克及多器官衰竭。新冠肺炎的重症、危重症是典型的呼吸系统急性重症的表现。除了抗病毒和对症治疗，营养支持也很重要。1.呼吸系统急性重症的起因急性肺损伤，如致病微生物（细菌、病毒、真菌）的急性感染加重，导致重症肺炎，还可并发急性呼吸窘迫综合症（ARDS）；继发于肺外因素，如继发于感染、创伤等肺外因素，也可导致ARDS；呼吸系统慢性疾病的急性加重，如慢性阻塞性肺疾病的急性加重（AECOPD）。2.代谢特点和改变 与其他急性重症一样，呼吸系统急性重症表现为全身炎症反应相关的高分解代谢状态，出现营养不良。蛋白质应急分解以适应紧迫的代谢需要，大脑必需的葡萄糖主要来自骨骼肌分解，出现负氮平衡、瘦体重减少；多种内分泌激素和炎症因子的作用下，机体会出现应激性高血糖。脂肪氧化变成能量的重要来源，而大脑必需的葡萄糖则主要来自骨骼肌分解。 免疫功能受损也是一大改变，并可能出现继发感染1，病原体清除受阻，机体促炎抗炎反应失
