1、跨 季 跨 项 跨 界 输 送 运 动 员 至 冬 季项 目 体 育 教 练 员 任 职 资 格 申 报 表姓 名 ： 单 位 ： 原 项 目 ： 输 送 项 目 ： 输 送 时 所 任 专 业 技 术 职 务 ： 申 报 专 业 技 术 职 务 ： 单 位 联 系 人 ： 单 位 联 系 电 话 ： 填 表 时 间 :2018 年 月 日国 家 体 育 总 局 印 制基 本 情 况姓名 性别 民族 曾用名 出生日期 年 月 日参加工作时间 年 月 任教练时间 年 月相片身体状况 毕（肄、结）业时间 学 校 专 业 学 制 学 位最高学历 现专业技术职务等级、时间 现专业技术职务聘任时间现（兼
2、）任行政职务及任职时间何时何地参加何党派、任何职务参加何种学术 团体、任何种职务有何社会兼职懂何种外语、考试或考核成绩何时取得何级教练员岗位培训合格证书主 要 工 作 经 历起止时间 单 位 从事何专业技术工作 职 务培 养 队 员 跨 季 跨 项 跨 界 输 送 情 况 表输 送运 动 员人 数输 送 到 国 家 集 训 队 情 况运 动 员姓 名 培 训 时 间 输 送 前训 练 项 目 输 送 时 间 国 家 集 训 队 名 称年 月 - 年 月 年 月年 月 - 年 月 年 月年 月 - 年 月 年 月年 月 - 年 月 年 月年 月 - 年 月 年 月年 月 - 年 月 年 月年 月
3、 - 年 月 年 月年 月 - 年 月 年 月年 月 - 年 月 年 月年 月 - 年 月 年 月年 月 - 年 月 年 月年 月 - 年 月 年 月培养队员跨季跨项跨界输送情况注 ： 培 训 时 间 请 填 写 申 报 人 对 运 动 员 的 培 训 起 止 时 间 ， 需 要 具 体 到 月 。培 养 队 员 跨 季 跨 项 跨 界 输 送 后 成 绩 情 况 表运 动 员 姓 名 培 训 时 间输 送 国 家集 训 队时 间队 员 参 赛 时 间 （ 年 、 月 ）比 赛 名 称 、 比 赛 项 目 及 取 得 名 次年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月培养队员跨季跨项跨界输送后参加比赛所取得的成绩年 月 - 年 月注 ： 培 训 时 间 请 填 写 申 报 人 对 运 动 员 的 培 训 起 止 时 间 ， 需 要 具 体 到 月 。所在单位或所属体育部门审核意见公 章负责人： 年 月 日国家体育总局冬季运动管理中心和有关协会复核意见公 章负责人： 年 月 日国家体育总局竞技体育司审核意见公 章负责人： 年 月 日国家体育总局人事司审核意见公 章负责人： 年 月 日人事职改部门审批意见公 章负责人： 年 月 日
