1、医疗机构收入支出总表金额单位:编制单位: 编制日期:项 目 行次 总计 卫生合计 城市医院 县医院 社区卫生机构 农村卫生院 中医合计 中医城市医院 中医县医院一、收入总计 1财政补助收入 2其中:财政专项补助 3 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00上级补助收入 4 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00医疗收入 5药品收入 6其他收入 7 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00二、支出总计 8医疗支出 9药品支出 10财政专项支出 11 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00其他支出 12 0.00 0.00
2、 0.00 0.00 0.00 0.00三、本年收支结余 13减:财政专项结余 14减:应缴超收款 15 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00减:药品收支结余上缴款 16 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00加:药品收支结余返还款 17 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00四、结余分配 18加:事业基金弥补亏损 19 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00加:年初待分配结余 20 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00减:提取职工福利基金 21 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00减:转入事业基金 22 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00期末待分配结余 23